一根鼻胃管的独白

大家好，我是一根鼻胃管，身长大约105cm，你们别看我身材小，我在医疗护理工作中起到了不可或缺的作用。我能帮助不能吞咽的患者输送必要的水份、食物和药物；对于胃里胀气或者呕吐的患者，我可以通过负压装置将患者胃里的东西引流出来；我还有辅助洗胃、PH值检测、胃液分析等功能。

虽然我的作用很大，但同时也是很脆弱的，平时请好好呵护我。如果平时使用不当，我可能会发生打折，脱出或者堵管，不仅需要将我重新置入对患者造成不适，严重的甚至还会使患者发生误吸、窒息等风险。为了方便大家记忆，我将我的具体使用方法和注意事项总结成以下5点：

1、置入的长度：成人一般约45-55cm，但这并不是一定的，我的置入长度与置管对象的性别、身高、体型、疾病等均有紧密关系，置入时要结合患者实际情况。

2、妥善固定：用3M胶布把我贴于患者的鼻尖和面颊部，末端反折用纱布包好，固定于枕旁或患者衣领处。对于意识不清、躁动的患者要进行保护性约束。若怀疑我脱出时，应暂时停止鼻饲，到医院经过医生或者护士判断我仍在患者胃内后方可继续进行鼻饲。

3、留置时间：我的寿命只有1个月，长期使用我的患者每过1个月后就要把我更换掉，改由另一侧鼻孔置入，以预防鼻咽黏膜刺激性损伤。

4、鼻饲护理：鼻饲前准备：鼻饲前应保持患者呼吸道通畅，回抽见到透明清亮的胃液确定我在患者胃内，且患者没有腹涨、胃潴留等症状后，协助患者取半坐位或床头抬高30度后再行鼻饲。.

鼻饲灌注量：常规每次鼻饲的灌注量不超过200ml。

鼻饲时间间隔：大于2小时，若回抽见残留物大于前次灌注量的50%，应适度延长鼻饲间隔时间。

鼻饲液温度：38-40℃左右，灌注前可用手背皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。

鼻饲物处理：食物建议由破壁机搅拌成流质；药片一定要充分的研磨成粉状，再倒入适量的温水，等全部溶解后再打入患者的胃内，不然的话会把我弄疼甚至堵死的。

鼻饲后处理：鼻饲结束后用温开水把我冲洗干净，末端的盖子盖好，并将我固定；鼻饲后30分钟内患者要避免翻身或平躺。